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O que é Aborto?

Sinônimos: Aborto espontâneo, interrupção da gravidez

Um aborto espontâneo é a perda involuntária de um feto de até 20 semanas de gestação. (Perdas gestacionais após as 20 semanas são denominadas de partos prematuros.)

Um aborto espontâneo também pode ser chamado de "aborto involuntário". Ele se refere a eventos de causa natural, e não a abortos decorrentes de procedimentos cirúrgicos ou de uso de medicamentos.

Anatomia de um útero normal

Outros termos para perda gestacional prematura:

Aborto completo: Todos os materiais da concepção são expulsos do corpo
Aborto incompleto: Apenas alguns materiais da concepção são expelidos do corpo
Aborto inevitável: Os sintomas não podem ser interrompidos e o aborto tem que acontecer
Aborto infectado (séptico): A camada uterina e os demais materiais da concepção são infectados
Aborto retido: A gestação é interrompida, mas os materiais da concepção não são expelidos do corpo

Consulte também: Ameaça de aborto

Causas

A maioria dos abortos espontâneos é causada por problemas cromossômicos que impossibilitam o desenvolvimento fetal. Geralmente, esses problemas não estão relacionados aos genes dos progenitores.

Outras causas possíveis de abortamento espontâneo incluem:

Saiba mais

Abuso de drogas e álcool
Exposição a toxinas ambientais
Problemas hormonais
Infecção
Obesidade
Problemas físicos com os órgãos reprodutivos da mulher
Problemas com a resposta imunológica do organismo
Doenças graves que afetam todo o corpo (sistêmicas) na mãe (diabetes não controlado, por exemplo)
Fumo

É estimado que metade dos óvulos fertilizados morre e é abortada espontaneamente, geralmente antes que a mulher se dê conta da gravidez. Entre as mulheres que estão conscientes da gravidez, o índice de aborto é de 15 a 20%. A maioria dos abortos espontâneos ocorre até a sétima semana gestacional. O índice de abortos cai após o batimento do coração fetal ser detectado.

O risco de aborto espontâneo é mais elevado em mulheres:

Mais velhas, com aumento do risco a partir dos 30 anos, ficando maiores entre 35 e 40 e atingindo o pico aos 40 anos de idade
Que já sofreram abortos

Exames

Durante o exame pélvico, seu médico pode observar o cólon uterino dilatado ou estreito.

A ecografia abdominal ou vaginal pode ser realizada para verificação do desenvolvimento e batimento cardíaco do feto e da quantidade de sangramento.

Os seguintes exames sanguíneos podem ser realizados após um aborto:

Tipagem sanguínea (se você possui sangue Rh negativo, vai precisar de um tratamento com imunoglobulina humana antiRh. Consulte: Incompatibilidade de Rh)
Hemograma completo para determinar a perda de sangue
HCG (qualitativo) para confirmar a gravidez
HCG (quantitativo) realizado periodicamente
Contagem diferencial de glóbulos brancos para descartar infecções

Sintomas de Aborto

Os possíveis sintomas de aborto incluem:

Dor leve, entorpecente ou que provoca cólicas no abdome ou na parte inferior das costas
Tecido ou material similar a coágulos que saem da vagina
Sangramento vaginal, com ou sem cólicas abdominais

Buscando ajuda médica

Procure seu médico caso haja sangramento vaginal com ou sem cólicas durante a gestação.

Procure seu médico caso seja gestante e note perda de sangue ou líquido pela vagina (qualquer material deve ser coletado e levado para ser examinado).

Tratamento de Aborto

Quando o aborto espontâneo acontece, o tecido expelido através da vagina deve ser examinado para determinar se é de uma placenta normal ou uma mola hidatiforme. Também é importante verificar se há qualquer resquício de tecido gestacional no útero.

Saiba mais

Se o tecido gestacional não é expulso naturalmente pelo corpo, a paciente precisa permanecer em observação por duas semanas. Podem ser necessárias cirurgias (D e C) ou medicação (misoprostol, por exemplo) para a remoção dos resquícios gestacionais no útero.

Após o tratamento, o ciclo menstrual da paciente costuma recomeçar depois de quatro a seis semanas. Qualquer sangramento vaginal deve ser cuidadosamente monitorado. É possível engravidar imediatamente na maioria das vezes. Entretanto, é recomendado que as mulheres aguardem um ciclo menstrual antes de tentar engravidar novamente.